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                                                    程氏中醫談痛風的飲食

                                                    健康保健 來源: 2014/5/20 18:01:04 人氣:6761

                                                    作者:沛隆堂 程劍峰

                                                    關鍵詞:痛風 痛風飲食 痛風禁忌

                                                    隨著生活水平的提高,痛風的發病率出現逐步攀升的跡象。這個病嚴重影響人們的生活質量不說,它的合并癥又通常是不可逆轉的,西醫對于痛風來說,目前尚無根治方法,所以加強飲食調理,積極運用中醫藥治療顯得十分重要。

                                                    痛風是人體長期嘌呤代謝紊亂及尿酸排泄減少、血尿酸增高所引起的疾病。

                                                    因此,程氏中醫認為本病日常膳食應以低脂、低動物蛋白、低嘌呤、低糖飲食為宜。嚴格控制肉食、動物內臟、魚類、海鮮及酒等高嘌呤食物。鼓勵病人多食堿性食物,如杏仁、核桃、草莓、柑橘、蔬菜、蘿卜、土豆、洋蔥、竹筍及奶類等,因堿性食物可降低血尿酸的濃度,甚至使尿液呈堿性,增加尿酸在尿中的可溶性,促進尿酸的排出。

                                                    1、飲食總體原則:限制嘌呤類食物的攝取,以減少外源性的核蛋白,降低血清尿酸水平,對于防止或減輕痛風急性發作,減輕尿酸鹽在體內的沉積,預防尿酸結石形成具有重要意義。

                                                    絕對禁忌用的食物:含嘌呤高的食物(每100克食物含嘌呤100~1000毫克),如動物的肝、腎、心、腦、胰等內臟;肉餡、肉湯;鯉魚,鯖魚、魚卵、小蝦、蠔、沙丁魚等;鵝,鷓鴣,此外還有酵母。以上食物在急性期與緩解期應禁止食用。

                                                    需要適度禁忌的食物:含嘌呤中等量的食物(每100克食物含嘌呤90~100毫克),如牛、豬及羊肉;菠菜,豌豆、蘑菇、干豆類、扁豆、蘆筍、花生等。

                                                    需要適度注意的食物:含微量嘌呤的食品,如牛奶、雞蛋、精白面、米、糖、咖啡、可可及除第2類所列菜類以外的蔬菜及水果類。

                                                    2、痛風急性期飲食:應嚴格限制含嘌呤高的食物,以免外源性嘌呤的過多攝入?蛇x用含微量嘌呤第3類食物,以牛奶,雞蛋為膳食中主要的優質蛋白質來源,以精白面,米為熱量的主要來源。選含嘌呤低的蔬菜和水果,限制脂肪量。

                                                    3、痛風緩解期飲食:給予正常平衡膳食,以維持理想體重和正常血尿酸水平。由于蛋白質攝入能加速痛風病人尿酸的合成,每日攝入量不宜超過每公斤1克,并避免第1類食品,有限量地選用第3類食品,每周2日選用第3類食品,5日選用第2類含中等量嘌呤的食物。應繼續維持理想體重,避免體重增加,脂肪的限量要長期堅持。

                                                    4、鼓勵選食堿性食品:增加堿性食品攝取,可以降低血清尿酸的濃度,甚至使尿液呈堿性,從而增加尿酸在尿中的可溶性,促進尿酸的排出。應鼓勵病人選食蔬菜和水果等堿性食物,既能促進排出尿酸又能供給豐富的維生素和無機鹽,以利于痛風的恢復。如蔬菜、馬鈴薯、甘薯、奶類、柑橘等。

                                                    5、飲食烹調方法:合理的烹調方法,可以減少食品中含有的嘌呤量,如將肉食先煮,棄湯后再行烹調。此外,辣椒、咖喱、胡椒、芥末,生姜等食品調料,均能興奮植物神經,誘使痛風急性發作,應盡量避免應用。

                                                    6、保證飲水:患者每日飲水量應在2500~3000毫升以上,使尿量達到每日2000毫升以上,尿量增加,可防止尿酸在尿路中結晶沉淀而形成結石。特別是對老年患者應鼓勵多飲水,講解多飲水的重要性。

                                                    7、飲茶戒酒:飲酒可使體內乳酸堆積,而乳酸對尿酸的排泄有競爭性抑制作用。一次大量飲酒,可使血尿酸濃度明顯上升,促使痛風急性發作。慢性少量飲酒,會刺激嘌呤合成增加,使血及尿液尿酸水平上升。啤酒也含有酒精成分,應避免飲用。茶葉和咖啡在體內可代謝成甲基尿酸鹽,這不是尿酸鹽,不會生成痛風性結石,所以對咖啡和茶可不嚴格限制,可適當選用。酸奶因含乳酸較多,對痛風病人不利,故不宜飲用。應盡量少食蔗糖或甜菜糖,因為它們分解代謝后一半成為果糖,而果糖能增加尿酸生成,蜂蜜含果糖亦較高,不宜食用。禁止吸煙。


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